医共体改革试点工作开展以来，我市紧紧围绕组建医疗集团促进资源整合、共推改革事项促进科学管理、共享医疗资源促进服务质量提升等方面改革探索，取得了阶段性成效。却存在基础设施长远布局有待优化、医保支付方式改革面临新的挑战、改革面临人才困境制约等问题。

建议：

一、科学合理布局医疗资源。卫健部门要协同教育、民政等相关部门研究未来5～10年我市乡村人口流动、聚集规律和特点，因地制宜编制全市基层医疗卫生基础设施建设规划，防止财政资金和设施的闲置浪费。

二、以改革发展思路解决医保支付难题。要通过提高县域医疗技术水平达到减少外出就医人数、减轻统筹支付压力目的。要进一步深化县域医共体改革，在完善DRGs付费基础上建议借鉴广东、上海等地经验，借助信息化手段和大数据资源积极探索DIP支付改革。

三、多途径破解人才瓶颈。优化人力资源配置，持续开展医务人员到上级医院挂职锻炼、到基层医院下沉服务工作，积极探索集团医院人员招聘改革工作，从政策、编制等方面支持县级医疗卫生机构精准引进高层次人才和紧缺急需型人才。开展医疗集团院长聘任制改革以及院长队伍专业化、职业化培训，弥补多数现职院长行政管理和临床专业技能不足短板。

——市政协提案委《关于进一步深化我市县域医共体建设试点改革的建议 》